Bolničkom infekcijom naziva se svaka infekcija bolesnika koja se javlja nezavisno od osnovnog oboljenja ili svaka infekcija zdrave osobe (zaposlenog osoblja) za koju je utvrđeno da je izazvana u bolničkoj sredini, bilo za vreme stacionarnog lečenja, bilo u toku pregleda.
Procenjuje se da se ove infekcije pojavljuju kod 5-10% bolesnika u bolnicama. Ona se može preneti na razne načine - od kontakta sa osobe na osobu dodirom, preko kontakta sa zaraženom površinom (poput stetoskopa, termometra, aparata za merenje pritiska), ili putem vazduha, pa sve do prenosa medicinskom opremom i predmetima koji ulaze u sterilne delove tela. Prenos uzročnika ovih infekcija na rukama bolničkog osoblja je zasad vodeći način prenosa.
Uzročnici nastanka bolničkih infekcija mogu biti gotovo svi mikroorganizmi: bakterije, virusi, gljivice i paraziti. Bitne karakteristike bakterija izazivača bolničkih infekcija su otpornost na antibiotike i otpornost na dezinfekciona sredstva.
Porast gljivičnih infekcija
Pojava novih virusa, izmenjena epidemiologija nekih virusnih infekcija, otpornost na pojedine antivirusne lekove i povećan broj bolesnika sa smanjenim imunitetom uticali su na povećanje broja ovih infekcija. Po nekim studijama, virusi su odgovorni za 1-5% infekcija u hirurškim i ginekološkim, 35% u pedijatrijskim i 77% u psihijatrijskim ustanovama. Učestalost gljivičnih infekcija kod bolesnika koji leže u bolnici poslednjih godina znatno raste. Pod odgovarajućim uslovima skoro svaki virus može uzrokovati bolničku infekciju, a prema putevima prenosa virusne infekcije delimo u četiri kategorije: gastrointestinalne, respiratorne infekcije, kožne i krvlju prenosive bolesti.
Rešenje - kućno lečenje
Sadašnja saznanja ukazuju na to da je bolnicu bez rizika nemoguće kreirati, kao i da je praktično nemoguće govoriti o iskorenjivanju ovih infekcija. Ono što je moguće uraditi pri rešavanju ovog problema je da je potrebno u prvi plan staviti kućno lečenje i dnevnu bolnicu. Ukoliko je bolničko lečenje neophodno, tačnom dijagnostikom i efikasnom terapijom dužinu boravka skratiti na najkraći mogući period.
Klostridija - najčešća kod nas
Ova bakterija je u poslednjih deset godina promenila ćud, mutirala pa je zbog toga došlo do povećanja broja obolelih u celom svetu - pa i kod nas. Klostridija je uzročnik proliva, obično posle dugotrajne upotrebe antibiotika. Ako antibiotik koristite duže nego što je predviđeno, može doći do poremećaja crevne flore i do nastanka različitih oboljenja, pa i ovog. Ova infekcija prenosi se uglavnom rukama od osobe do osobe, ali i preko kreveta, stolova, toaleta, umivaonika, stetoskopa, toplomera, pa čak i preko telefona.
Infekcija se smatra bolničkom ako je...
-nastala u bolnici i postala evidentna 48 časova posle prijema pacijenta u bolnicu ili kasnije
-utvrđeno da je povezana s hirurškom intervencijom, a ispolji se u toku 30 dana posle hirurške intervencije u slučaju da implantat nije ugrađen, ili u toku jedne godine ako je ugrađen
-ispoljena posle otpusta pacijenta iz bolnice, a epidemiološki podaci pokazuju da je nastala u bolnici
-žnastala kod novorođenčeta kao rezultat prolaza kroz porođajni kanal majke
Higijena i dezinfekcija ruku
Iznenađujuća je činjenica da svi znaju koliko je važno prati ruke, pa i u sprečavanju prenošenja ovih infekcija, a statistika govori da...
-oko 1/3 civilizovanog društva ne pere ruke posle obavljanja nužde, od toga su većina muškarci
-jedna od četiri odrasle osobe ne pere ruke nakon menjanja pelena bebi
-polovina vlasnika kućnih ljubimaca ne pere ruke nakon igre s njima ili nakon čišćenja za njima
-samo jedna od tri osobe pere ruke nakon kašljanja ili kijanja
-jedna od pet osoba pere ruke nakon kontakta s novcem
V. S. - Foto: Shutterstock
