U ovo doba godine simptomi se znatno pojačavaju. Ne trpite bolove i ne prizivajte komplikacije: što duže peptički ulkus ostane netretiran, to će se situacija sve više pogoršavati
Čini vam se kao da je neko navio sat: tačno u dan kao i prošle godine želudac je počeo da vas opominje. Boli, peče, žari - niste sposobni ni za šta. Naravno, zbog vremenskih prilika i promena u ishrani probudili su se stari problemi, ali vama se još uvek ne ide kod doktora, premda gotovo nema sumnje: imate čir na želucu i krajnje je vreme da ga se rešite. Ne oklevajte, ne biste voleli da vam jednog dana lekar saopšti da je, nažalost, netretirani ulkus izazvao kancer.
- Učinite to odmah, dovoljno je samo 15 minuta da se senzitivnim testom utvrdi da li pacijent ima infekciju helikobakter pilori, koja je glavni uzročnik nastanka peptičkog ulkusa - poruka je prof. dr Dina Tarabara, načelnika Odeljenja za gastroenterologiju na Klinici za gastroenterologiju i hepatologiju VMA.
KISELO JE OPASNO To je zaista prava olakšica. - Čak do 1984. godine nije se znalo da je bakterija helikobakter pilori jedan od najvažnijih faktora za pojavu ulceracija. Ona inače živi u želucu i dvanaestopalačnom crevu, a budi se u kiseloj sredini. Udružena s hlorovodoničnom kiselinom oštećuje sluznicu, a ponekad oštećenja dopiru duboko, do krvnih sudova, što izaziva ozbiljna krvarenja.
Danas nje možemo lako da se rešimo. - Za nedelju dana je moguće pravilnom terapijom suzbiti dejstvo bakterije (do 80% slučajeva): prepisuje se kombinovana terapija koja podrazumeva dva antibiotika (7-10 dana) i lek koji menja kiselu sredinu želuca u baznu (30 dana).
Ko može na testiranje? - Svako ko ima probleme, a prethodnih 30 dana nije uzimao lekove za smanjenje kiseline i antibiotike.
Zašto terapija nije kod svakog sto odsto delotvorna? - Nažalost, bakterije su postale otporne na pojedine antibiotike. To se dešava kod onih pacijenata koji su ih koristili i kad treba i kad ne treba, na svoju ruku. U takvoj situaciji, ako nema rezultata, u terapiju moraju da se uključe antibiotici drugog i trećeg reda.
Kako da znamo da smo se rešili bakterije? - Testovi treba da se ponove posle mesec dana lečenja.
Kako uopšte da prepoznamo da imamo čir? - To su, pre svega, bol u gornjem delu stomaka, podrigivanje, nadimanje, gorušica, ponekad i povraćanje.
PRIPAZITE NA LEKOVE Obolevaju čak i oni koji paze na ishranu. - Lekovi za skidanje temperature i protiv bolova (aspirin, antireumatici) mogu da uzrokuju bolest. Agresivno deluju na želudac; sadrže u sebi kiselinu i izazivaju česta krvarenja. I iz tih razloga se želudac mora konstantno kontrolisati, jer krvarenje čira završava u više slučajeva smrtnim ishodom od limfoma, leukemije ili side!
Kad je tanjir u pitanju, šta savetujete? - Obroci treba da budu manji i češći, s veoma malo začina - posebno ne jakih, izbegavajte kafu na prazan stomak, alkohol i cigarete.
Toga možemo da se odreknemo, kako da se otarasimo stresa, koji takođe budi bolest? - Tačno je da lučenje hlorovodonične kiseline stres pojačava. Dokaz je to što se pacijenti sve više žale na bolove, pečenje i žarenje u želucu kad se nerviraju. Poznato je da fizička aktivnost može da ublaži stres, uz druge elemente zdravog života situacija može da se ublaži.
Šta još treba da znamo? - Ako neko nastavi da konzumira alkohol i cigarete dok uzima terapiju za suzbijanje helikobakter pilorija, efikasnost lečenja će biti umanjena bar za 50 odsto!
FAKTORI RIZIKA - genetski; uglavnom nulta grupa - starosni; češći kod starijih od 40 - infektivni - izmenjena sluzokoža želuca - masna i začinjena hrana - alkohol - pušenje - stres - dugotrajna upotreba lekova; posebno antireumatika
PREPOZNATLJIVI SIMPTOMI - bol odmah posle jela u vidu paljenja ili pečenja - bol 1 čas posle jela (iznad ili levo od pupka, širi se pod levi rebarni luk) - jaki bolovi koji se šire van područja želuca - nadutost, podrigivanje, mučnina, povraćanje - crna stolica (ako krvari) - pad pritiska zbog naglog krvarenja iz čira
KAD NA OPERACIJU Čir na želucu se u retkim slučajevima tretira operativnim putem. Hirurška intervencija je neophodna samo ako vam čirevi ne zarastaju, vraćaju se, krvare, izazivaju perforaciju (provaljivanje) zida želuca ili sprečavaju hranu da ide u tanko crevo.
KORIGUJTE ISHRANU DOZVOLJENO: stari hleb, dvopek, integralni pirinač, kukuruzni i pšenični griz, obrano mleko, posni i nemasni sirevi, kuvano meso (piletina, teletina, junetina, jagnjetina), meko kuvana jaja, kuvano i dinstano povrće (zeleno povrće, karfiol, tikvice, cvekla, krompir, šargarepa, svež paradajz bez kore i semenki), peršun, lovor, nerafinisana biljna ulja, blagi biljni čajevi, mineralna voda. ZABRANJENO: svež hleb i peciva, masna testa s kvascem, topljeni i masni sirevi, punomasna pavlaka i kiselo mleko, prženo/dimljeno/usoljeno meso i riba, iznutrice, konzervisana hrana, pržena i tvrdo kuvana jaja, pečeni krompir, mast, majonez, slatko voće, džem, marmelada, kiseli kupus, ljuta paprika, koncentrat paradajza, crni i beli luk, sirće, rafinisana ulja, čokolada, sladoled, gazirana pića, alkohol, previše alkalne vode.
(Branka Mitrović, Foto: Shutterstock)
NE PROPUSTITE
