BEOGRAD/FILADELFIJA -Skoro je nemoguće sprečiti stalne glavobolje.Naučnici Medicinskog centra Univerziteta u Pensilvaniji otkrili su da je deo mreže krvnih sudova koji dovode krv u mozak nepotpun kod ljudi koji pate od migrene. Važan faktor u ovom slučaju je takozvani Vilisov krug, struktura koja služi kao veza među glavnim arterijama u mozgu. Upravo jedan njen deo nedostaje onima koji pate od migrene, dokazali su američki naučnici. Kurir je posle velikog otkrića stručnjaka sa Univerziteta u Pensilvaniji stupio u kontakt s profesorom Bretom Kucijarom, vođom tima naučnika koji je zaslužan za ovo revolucionarno otkriće.Poštovani profesore Kucijara, može li se stanje koje je uzrok migrene, nekompletnost arterijske mreže, lečiti ili popraviti i može li migrena postati stvar prošlosti? Možemo li Vilisov krug nekako zatvoriti matičnim ćelijama ili pomoću mikrohirurgije?- Malo je verovatno. Teško je zamisliti da ćemo ikad biti u stanju da rekonstruišemo delove Vilisovog kruga koji nedostaju. Ova mreža krvnih sudova nalazi se u osnovi mozga, a mikrohirurgija u ovom krugu (kojoj se pribegava ponekad, kad su prisutni aneurizmi) prilično je opasna. Za stanje kao što je migrena, koje ne ugrožava život, rizik koji bi nosila ovakva intervenciju je neopravdan. Sve ovo pod pretpostavkom da znamo da će ova procedura dovesti do izlečenja migrene - a ne znamo. Važno je znati da naš rad pokazuje da je nekompletnost Vilisovog kruga jedan od faktora koji doprinose migreni, ali ne jedini faktor. Voleli bismo da se uradi istraživanje slično našem, ali još veće, koje će ujedno potvrditi naše rezultate i bolje definisati kako to varijacije u Vilisovom krugu utiču na protok krvi.Znate li kako tačno promene u protoku krvi u mozgu utiču na pojavu abnormalne neuronske aktivnosti, koja uzrokuje pojavu migrene?- Pokazalo se da fenomen poznat kao depresija koja se širi po korteksu, koja je u suštini talas neuronske depolarizacije koji se širi po kori velikog mozga, igra veliku ulogu u pojavi migrene. Ova pojava izgleda da aktivira trigeminalni nervni sistem, što onda vodi do bolova u glavi i licu. U laboratoriji, smanjenje protoka krvi poslužilo je kao okidač za pojavu depresije koja se širi po korteksu. Tačan mehanizam po kojem se ovo odigrava još nije potpuno poznat. Naša istraživanja ukazuju na mogućnost da promene u protoku krvi usled nekompletnosti Vilisovog kruga na sličan način pokreću ovaj proces kod ljudi.U kom stadijumu razvoja se mogu primetiti anomalije u strukturi ove mreže krvnih sudova?- Struktura Vilisovog kruga kod svakog pojedinca prisutna je još na rođenju.Kako vidite lečenje migrene u budućnosti?- Verujem da ćemo u jednom trenutku biti u stanju da imenujemo sve faktore koji doprinose pojavi migrene kod svakog pacijenta ponaosob i na osnovu toga odredićemo pojedinačne terapije, koje će se razlikovati od obolelog do obolelog. Trenutno, migrenu tretiramo kao uniformnu bolest i koristimo manje-više istu terapiju za sve pacijente.
