Tek iz 3. puta majka uspela sinu da da injekciju i spase život: Tihi ropac. Ništa jezivije nisam čula! Ovaj sprej vraća u život, Srbija treba da ga ima!
Trčim u polumraku jutra na drugi kraj stana, bosa i poluslepa. Bez naočara vidim samo obrise. I krv kojom je obliveno lice mog deteta. Konvulzije bacaju njegovo telo preko razbacanih delova nameštaja, a glava mu udara u zid... Grabim glukagonsku injekciju iz frižidera i jedva je otvaram. Flašica sa 1g praha u koju treba da ubrizgam 1 ml tečnosti mi isklizava iz ruku, posekla sam se na plastično pakovanje... Hvatam drugo pakovanje spasonosne injekcije, ali mi igla šprica ostaje u gumenom čepu dok pokušavam da napunim špric. Uzimam treći glukagon i izbacujem sav vazduh iz pluća da bih kontrolisala ruke. Kad sam krenula prema njemu, telo se umirilo, ali se čuje zvuk. Tihi ropac. Ništa jezivije u životu nisam čula... Uspevam da ubrizgam celu injekciju... Glukagon je za dvadesetak sekundi odradio posao. Dete je došlo k svesti - napisaće, između ostalog, na Fejsbuku Aleksandra Bulatović, majka tinejdžera od 16 godina, koji ima dijabetes tip 1 i koji je tada upao u hipoglikemijsku komu (izuzetno nizak novo šećera u krvi) i podsetila da u Srbiji još nije dostupan glukagonski nazalni sprej s kojim je sve jednostavno.
Hipoglikemija može biti opasna i po život, jer šećer u krvi pada ispod normalnih vrednosti. A glukagon, čiji je posao da podigne nivo šećera u krvi, glavu spasava, posebno kada osoba nije kadra da u tom momentu pojede šećer. Kod nas ga zasad ima samo u injekciji, koja je prilično komplikovana za upotrebu, što se i vidi i iz ove objave. U tolikom stresu kada gledate nekoga bliskog, a i ne mora biti blizak, bez svesti i strahujete da li će ostati živ, treba iglu koja je na špricu s vodom za injekcije ubosti u bočicu u kojoj je prašak glukagona, sve to promućkati, isprobati radi li igla pa onda ga dati i "oživljavati" osobu s dijabetesom. Zato još od 2019. postoji revolucionarna stvar - sprej glukagona, proizvod američke kompanije, koji se samo naprska u nos i vraća u život. Doslovce i u sekundi deluje! Nema injekcija, nema njihovog čuvanja u frižideru i brige da li će biti tu kad zatreba, već komotno može da bude uz svakog obolelog od dijabetesa, koji mora svu svakodnevnu okolinu upoznati s tim da kod sebe ima glukagon i samo treba da mu ga prsnu u nos.
Evropska agencija za lekove (EMA) registrovala je početkom 2020. ovaj sprej, koji se, kako sad stoji na sajtu EMA, "koristi za lečenje teške hipoglikemije (veoma niskog nivoa glukoze u krvi) kod odraslih, adolescenata i dece uzrasta od jedne godine ili više koji imaju dijabetes". Sprej je registracijom kod EMA automatski registrovan i u susednoj nam Hrvatskoj, kao članici EU, gde košta oko 50 evra. Uz velike pritiske javnosti i peticiju, udruženja obolelih od dijabetesa uspela su da pacijentima bude dostupan i o trošku obaveznog osiguranja. Budući da Srbija nije članica EU, nema automatske registracije, već proizvođač mora sam da podnese zahtev Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS). To dosad nije učinjeno. Još od početka 2023, kada je Kurir pisao o spreju glukagona i tome da kod nas nije ni registrovan, ništa se nije promenilo. Kompanija koja je tada proizvodila sprej i u čijem su predstavništvu u Beogradu odbili da nam daju izjavu, u međuvremenu je licencu za lek prodala drugoj američkoj kompaniji, koja i nema predstavništvo u Srbiji. Te naši građani spasonosni sprej kupuju u inostranstvu, veoma često u Hrvatskoj.
Sprej ne koriste oni koji:
- imaju tumor nadbubrežne žlezde feohromocitom
- imaju tumor u pankreasu insulinom
- alergični su na glukagon ili bilo koji drugi sastojak
Mogući ozbiljni neželjeni efekti:
- visok krvni pritisak kod određenih osoba s tumorima u nadbubrežnim žlezdama
- nizak nivo šećera u krvi kod određenih osoba s tumorima u pankreasu
- ozbiljna alergijska reakcija: osip, otežano disanje, nizak krvni pritisak
Najčešći neželjeni efekti:
- mučnina
- povraćanje
- glavobolja
- curenje iz nosa
- nelagodnost u nosu
- zapušen nos
- crvenilo u očima
- svrab nosa, grla i očiju
- suzne oči
Koliko je glukagon životno važan, odlično zna i Bojana Marković, koja od svoje 10. godine ima dijagnostikovan dijabetes tip 1.
- Imala sam više od 150 hipoglikemijskih koma, pa Hitna pomoć, Urgentni... Ako ko zna kakav je to pakao, znam ja, kao i moja porodica i prijatelji koji su sve to sa mnom prošli. Moj otac se zamalo nije onesvestio kada je trebalo da mi da injekciju glukagona, a još nije mogao da se snađe sa iglom, bočicom. Sprej je zaista revolucionaran, spasonosan. Čak i onaj ko oseti da mu šećer pada, ko prepoznaje hipoglikemiju, lako može da ga da sam sebi kako ne bi upao u komu - objašnjava za Kurir Markovićeva, koja je i predsednica udruženja Plavi krug i dodaje:
- Hipoglikemija može biti i smrtonosna ako se odmah ne dobije glukagon. Štaviše, tokom dijareje, kada i ne možemo da jedemo i pijemo, uzimamo injekciju glukagona kako bismo sprečili hipoglikemijska komu. To posebno često roditelji daju deci, jer oni najčešće ne umeju da prepoznaju znake hipoglikemije. I sad zamislite koliko bi sprej olakšao svima. Ali problem je što nije ni registrovan u Srbiji, pa čak nemamo predstavništvo te kompanije kod nas. Institucije bi trebalo da dođu do kompanije u pokušaju da, za početak, registrujemo sprej. A potom da razgovaramo o tome da ga dobijamo o trošku obaveznog osiguranja.
Benefite od spreja najpre bi imali sami pacijenti, a potom i država.
- Prioritet nam je da hipoglikemija što kraće traje kako nam ne bi stradali krvni sudovi, a samim tim i organi. Nažalost, bilo je i smrtnih slučajeva jer osobi koja je upala u hipoglikemiju nije imao ko da pruži prvu pomoć. Troškovi države bili bi mnogo manji, jer bi lakom i brzom upotrebom spreja bilo mnogo manje izlazaka Hitne pomoći na teren i uz to ostalih medicinskih usluga, a potom i manje komplikacija dijabetesa, koje uvek zahtevaju lečenje.