OTKRIVAMO PLAN VAKCINACIJE: U tri faze će se vakcinisati pola stanovništva Srbije

Vakcinacija protiv korone u Srbiji planirana je u tri faze po prioritetnim grupama, i to tako u da prvoj fazi bude vakcinisano 10 odsto populacije, u drugoj još 10, a u trećoj 30, kako bi polovina stanovništva bila imunizovana, stoji u preporukama za vakcinaciju protiv kovid 19 oboljenja, koje je izradio Stručni komitet za imunizaciju Ministarstva zdravlja, a u koji je Kurir imao uvid.

U prvoj fazi treba da budu vakcinisani zaposleni u zdravstvenim ustanovama sa najvišim rizikom od nastajanja ili prenošenja infekcije (do 3% populacije), zaposleni u domovima za stara lica i drugim ustanovama socijalne zaštite i starije uzrasne grupe stanovništva. Druga faza je planirana za osobe sa komorbiditetima koje ne spadaju u starije uzrasne grupe i za zaposlene u određenim ustanovama od značaja za funkcionisanje društva.

Prosvetari

Treća faza je rezervisana za zaposlene u obrazovnim ustanovama, esencijalno osoblje van medicinskog i obrazovnog sektora, zaposlene u laboratorijama sa visokim rizikom od infekcije i osobe određenog socijalnog statusa.

Svedoci smo da vakcinacija ipak nije krenula od zdravstvenih radnika, kako je ovim dokumentom preporučeno, već od korisnika staračkih domova. U dokumentu je i naznačeno da kod starije uzrasne grupe stručni komitet preporučuje da se smanjenje obolevanja od teških formi bolesti i umiranja postigne imunizacijom stanovništva u najvećem riziku.

Srbija, kao član inicijative za vakcinaciju Kovaks, ima obavezu da odredi prioritetne grupe, stoji u dokumentu u kome se navodi i da je opšti cilj „vakcinacija najmanje 20% populacije Srbije tokom 2020-21. godine“.

Razmatranje

- Preporuke će biti redovno (najmanje tromesečno) razmatrane i revidirane nakon dobijanja novih saznanja o karakteristikama virusa, epidemiologiji bolesti i karakteristikama vakcina - piše u dokumentu.

PRVA FAZA

* dostupnost vakcine 1-10% populacije

Faza 1a:

- Prioritetne grupe zaposlenih u zdravstveni ustanovama

1. zaposleni u jedinicama intenzivnog lečenja u kovid bolnicama

2. zaposleni u kovid ambulantama domova zdravlja i prijemno-trijažnim centrima bolnica

3. zaposleni u kovid bolnicama u direktnom kontaktu sa obolelima na odeljenjima

4. zaposleni u laboratorijama za direktnu dijagnostiku kovid 19

5. zaposleni na intenzivnom lečenju i hirurškim odeljenjima u nekovid bolnicama

6. zaposleni na ostalim odeljenjima u nekovid bolnicama

7. zaposleni u domovima zdravlja

* zavisno od raspoložive količine vakcina, dodatno se može dati prioritet zaposlenima u zdravstvenim ustanovama koji imaju visok rizik od nastanka teške bolesti usled infekcije SARS-CoV-2 (stariji od 60 godina, zaposleni sa komorbiditetima)

* treba planirati i zaposlene u ustanovama u privatnom sektoru koje su uključene u dijagnostiku i lečenje obolelih od kovida 19, a zatim i druge zdravstvene ustanove prema stepenu rizika i prioriteta koje će se definisati naknadno, u skladu sa dostupnim količinama vakcine

- Zaposleni u domovima za stara lica i drugim ustanovama socijalne zaštite

Faza1b

1. osobe starije od 65 godina koje stalno borave u domovima za stara lica i drugim ustanovama socijalne zaštite

2. osobe starije od 75 godina u opštoj populaciji

3. osobe u starosnoj grupi 65-74 godine u opštoj populaciji sa višestrukim faktorima rizika

4. korisnici ustanova socijalne zaštite (osim domova za stara lica) u kojima je otežano ili nemoguće sprovođenje nefarmakoloških mera prevencije i suzbijanja

*prioritet dati osobama s komorbiditetima koji povećavaju rizik od nastanka teške forme kovid 19 i smrtnog ishoda

*napomena: faze 1ai 1b će se u određenom periodu odvijati istovremeno u zavisnosti od raspoloživih količina vakcina, kao i karakteristika samih vakcina

DRUGA FAZA

* dostupnost vakcine za 11-20% populacije

1. osobe u starosnoj grupi 65-74 godine u opštoj populaciji koje nisu obuhvaćene u prethodnoj fazi

2. osobe mlađe od 65 godina sa komorbiditetima ili zdravstvenim stanjem koje predstavlja visok rizik od nastanka teškog oblika bolesti ili smrti

3. Zaposleni u službama/ustanovama od vitalnog značaja (sa povišenim rizikom od nastanka ili transmisije bolesti ili koji ne mogu da obezbede fizičku distancu)

4. Zaposleni u državnoj upravi i lokalnoj samoupravi koji su posebno izloženi infekciji (neposredni rad sa strankama, rad na terenu i sl.) ili koji su posebno ugroženi od nastanka teških oblika bolesti i smrtnog ishoda (prisustvo komorbiditeta)

5. Zaposleni u komunalnim i javnim preduzećima

6. Zaposleni u Ministarstvu unutrašnjih poslova i pravosuđu

7. Zaposleni u preduzećima i ustanovama od posebnog značaja za funkcionisanje društva koje odredi Vlada Republike Srbije ili organ uprave kome Vlada poveri izradu takve liste prioriteta

8. Zaposleni u obrazovanju, u ustanovama sa većim rizikom od transmisije virusa (fakulteti i srednje škole)

9. Zaposleni u predškolskim ustanovama

TREĆA FAZA

* dostupnost vakcine za 21-50% populacije

1. Zaposleni u obrazovnim ustanovama sa manjim rizikom od transmisije virusa (osnovne škole)

2. Esencijalno osoblje van medicinskog i obrazovnog sektora koje nije obuhvaćeno u drugoj fazi

3. Zaposleni na proizvodnji vakcina i u laboratorijama na mestima sa visokim rizikom za infekciju

4. Osobe koje su usled svog socijalnog statusa u povećanom riziku od infekcije, jer ne mogu da obezbede fizičku udaljenost

4.1. Migranti i tražioci azila u kolektivnom smeštaju

4.2. Grupe osoba koje žive u nehigijenskim naseljima

4.3. Beskućnici i osobe koje žive u ekstremnom siromaštvu

4.4. Osobe starije od 50 godina na izdržavanju krivičnih sankcija

DEFINISANJE PRIORITETA

U svim fazama u kojima se pored drugih kriterijuma za definisanje prioriteta (npr. starost) uključuje i prisustvo komorbiditeta (hroničnih bolesti koje predstavljaju posebno visok rizik od nastanka teške boelsti kovid 19 i smrtnog ishoda), u obzir se uzimaju sledeće grupe bolesti:

1. maligna oboljenja

2. hronična oboljenja srca i krvnih sudova

3. hronična bubrežna oboljenja i dijaliza

4. dijabetes (tip 1) - osobe na insulinskoj terapiji; sve osobe sa dijabetesom i velikom glukoznom varijabilnošću, koeficijent varijacije > 36%

5. hronična oboljenja jetre

6. hronična oboljenja pluća

7. stanja imunosupresije, uključujući i transplantaciju organa

8. neurološka oboljenja, uključujući i cerbrovaskularna oboljenja

9. gojaznost (BMI > 40kg/m2)

10. rezistentna hipertenzija sa vrednostima krvnog pritiska > 140/90 mmHg uprkos trostrukoj kombinaciji hipertenziva

Kurir / Jelena S. Spasić

Foto: Tanjug / Jaroslav Pap