SVI SMO PROKUŽENI TIM BACILOM, NEMOJTE DA MISLITE DA VAS NEĆE Dr Stjepanović: Ako kašljete duže od tri nedelje, ODMAH KOD LEKARA

Svi smo prokuženi bacilom tuberkuloze, za koju gotovo svi smatramo da je iskorenjena, a najslabiji među nama razviće bolest koja se dugo leči. I često ide s drugim mukama, kao što je slučaj s jednim od nekoliko pacijenata u Klinici za pulmologiju UKC Srbije, koji na rak pluća ima i tuberkulozu i sad vodi tešku borbu za život.

Lj. S. (76) poljoprivrednik je iz unutrašnjosti, penzionerske dane provodi uzgajajući maline. Nije čak ni pušač. Ne zna nikoga ko ima tuberkulozu, pa ni gde se zarazio.

- Početkom juna prošle godine naglo sam počeo da kašljem, uglavnom tokom dana, ali i noću. U septembru kreće jaka slabost, nisam mogao da šetam, pa mi otkrivaju koronu, koju sam preboleo na kućnom lečenju. Ali kašalj je ostao, a krenuo je i bol u stomaku i grudima, pa noćno znojenje koje me je posebno zabrinulo. Posteljinu i pidžamu morao sam da menjam više puta noću. Počeo sam da gubim i apetit. Rade mi skener pluća i bronhoskopiju i otkrivaju tuberkulozu - priča za Kurir Lj. S. i dodaje:

- Smešten sam na Kliniku za pulmologiju u Beogradu, gde su mi počeli terapiju. Dosta lekova pijem, i protiv tuberkuloze i za zaštitu želuca, ali dobro ih podnosim.

POD POVEĆANIM RIZIKOM SU OSOBE:

- starije životne dobi

- imunokompromitovane, HIV pozitivne osobe

- pothranjene

- koje žive u lošim socioekonomskim uslovima

- koje konzumiraju cigarete, alkohol i narkotike

Asist. dr Mihailo Stjepanović, direktor Klinike za pulmologiju UKCS, koja je referentni centar za lečenje tuberkuloze, kaže za Kurir da imaju nekoliko pacijenata s tuberkulozom, izolovanih u posebnom delu klinke.

- U tim sobama koristimo i biocidne lampe za dezinfekciju vazduha i sprovodimo protivepidemijske mere. U prethodne dve godine manje ljudi nam se javlja s tegobama tuberkuloze zbog straha od kovida, pa imamo nekoliko pacijenata. Nažalost, i jednog koji ima i rak pluća i tuberkulozu. I on je dokaz da najgore prolaze najosetljiviji - stariji, imunokompromitovani, sa HIV... iako smo svi prokuženi bacilom tuberkuloze - objašnjava dr Stjepanović.

Kod čak 95% onih koji nose bacil ništa se neće desiti, ali malobrojni koji razviju bolest dugo je leče.

HRONOLOGIJA

- u 17. i 18. veku počinje epidemijsko širenje tuberkuloze u Evropi, tzv. bele kuge, a na vrhuncu je bilo gotovo 900 umrlih na 100.000 stanovnika

- 1882. nemački bakteriolog Robert Koh izolovao je izazivača tuberkuloze, Mycobacterium tuberculosis, i za to otkriće dobio i Nobelovu nagradu

- 1920. francuski bakteriolozi Albert Kalmet i Kamil Gerin izumeli BSG (BSG Bacil Kalmet-Guerin)

- 1921. vakcina prvi put upotrebljena u Parizu, data novorođenčetu čija je majka umrla od tuberkuloze

- 1946. bolest se uspešno počinje lečiti otkrićem i masovnom primenom antibiotika streptomicina

- 1993. SZO proglasila globalno hitno stanje jer su se 80-ih godina pojavili sojevi tuberkuloze otporni na antibiotike

- Najvažnije je ne ignorisati kašalj duži od tri nedelje, koji je često sa iskašljavanjem, pa i krvi. Uz to ide temperatura između 37 i 38 stepeni, gubitak apetita i težine. Lečenje traje više meseci i sprovodi se antituberkuloznom terapijom koja obuhvata četiri leka - kaže dr Stjepanović.

Nekada je Klinika za pulmologiju imala i dečje odeljenje, ali je, srećom, incidenca tuberkuloze drastično smanjena.

- Ali ljudi i dalje obolevaju, i nije to samo bolest siromašnih, već svih društvenih slojeva. Prema podacima "Batuta" iz 2019, jer zbog korone novije nemamo, incidenca obolevanja od tuberkuloze u Srbiji je niska - devet osoba na 100.000 stanovnika - kaže Stjepanović i dodaje da od 100 ljudi s kojima oboleli bude u kontaktu pet će da oboli.

BROJKE

1,4 miliona ljudi u svetu godišnje umre od posledica tuberkuloze i vodeći je uzrok smrti uzrokovanih zaraznim bolestima

1 nova infekcija desi se svake sekunde na globalnom nivou

90%-95% svih infekcija ostane bez simptoma

5% inficiranih razvije tuberkulozu tokom prve godine od infekcije

10-15 ljudi u toku jedne godine inficira nelečeni pacijent sa aktivnom tuberkulozom

90% osoba sa tuberkulozom su odrasli

65% obolelih su muškarci

10% obolelih ima i HIV

50.000 bacila i više u jednom ml ispljuvka imaju najzarazniji bolesnici

KOGA NAJČEŠĆE INFICIRA OBOLELI OD TUBERKULOZE

20% inficiranih među članovima domaćinstva

4% inficiranih među bliskim kolegama ili prijateljima

0,3% inficiranih među onima koji su bili u kontaktu

TUBERKULOZA NAPADA

- pluća prvenstveno

- mozak

- bubrege

- kičmu

NAJVIŠE OBOLELIH U EVROPI IMAJU

Rumunija

Rusija

Bugarska

BiH

KOD 5% INFICIRANIH TUBERKULOZA SE RAZVIJE TOKOM PRVE GODINE

- Bacil tuberkuloze u 98% slučajeva unosi se u organizam preko disajnih organa, a znatno ređe putem digestivnog trakta, kože, ostalih sluznica i posteljice. Nakon udisanja se zadržavaju i razmnožavaju u disajnim organima. Kod oko 5% inficiranih razvija se tuberkuloza tokom prve godine od infekcije. U drugih pet odsto inficiranih bacili ostaju uspavani - kaže dr Stjepanović.

Kurir.rs/J. S. Spasić