NE MOŽETE DA ODETE KOD DOKTORA ZBOG KIJAVICE I ZAVRŠITE S MAGNETOM GLAVE KOJI VAM SKUPO NAPLATE! Grujičić: Kazniću novčano!
Ne možete da odete kod doktora zbog kijavice i završite s magnetom glave koji vam skupo naplate, kao što se to radi u privatnim ustanovama. Kontrolisaćemo šta se radi i po državnim i po privatnim ustanovama. Digitalizacija u zdravstvu biće završena za godinu-dve, a to znači da će postojati i e-karton i žestoko pojačanje kontrole, jer sada imamo relativno mali broj inspektora, i zdravstvenih i sanitarnih i pograničnih, kaže u intervjuu za Kurir prof. dr Danica Grujičić, ministarka zdravlja.
Privatnici nas otvoreno pljačkaju?
- Ne mogu da kažem da pljačkaju, ali nekada neopravdano šalju na skupe analize. Ne mogu da kažem da to ne rade i u državnom sektoru, ali zato što su preopterećeni, što lekar opšte prakse pregleda 40 pacijenata dnevno.
I kakve će kazne biti?
- Novčana kazna, to je najefikasnije. Šta imam od toga da doktora koji zna posao zatvorim?! Ali to podrazumeva promenu zakona o osiguranju. Kao na zapadu. Pacijent plaća nekakvo osiguranje, pa prijavljuje slučaj da je otišao zbog kijavice, a radio magnet koji je pokazao uredan nalaz. Da vidimo zašto je doktor to procenio, pa ide osiguranje i stručnjaci: "Sad ćeš da vratiš pare pacijentu ili osiguranje neće da plati". Moramo da naučimo narod da sam brine o svom zdravlju. Zašto pacijenti sada ne bi mogli da imaju i neko privatno osiguranje?
Zato što mnogo košta, a već odvajaju za državno zdravstveno.
- Zato će u e-kartonu svako imati i koliko je para potrošeno na njegovo lečenje, pa da vidite da je odvajao od plate 30 godina, a sve to je potrošeno na tri hemioterapije.
Hoćete onda da mu ih naplatite? Da nas sve oterate u privatne osiguravajuće kuće?
- Ne, ali ljudi moraju da shvate da svuda u svetu zdravi finansiraju bolesne. Imamo nekakav fond. Ali svi kažu: "Ja sam uplaćivao 40 godina." Jesi, ali te pare, sa sve kamatama, potrošene su za četiri hemioterapije koje si dobio. Nastavićeš da dobijaš hemioterapije jer želimo da živiš i budeš dobro, ali moraš da znaš da ovo sad plaća država. To niko neće da shvati. Svi imaju prava, a niko obaveze. A kad te ja pozovem da dođeš na pregled, ti nećeš, imaš preča posla. I ja te ne kažnjavam, ali u perspektivi hoću.
U kojoj perspektivi?
- Moram da imam savršenu zdravstvenu službu da bih mogla da kažnjavam. U situaciji gde 30 km treba putovati do mamografa, ženu ne mogu da kaznim. Ali zato ću da rasporedim službe. Zašto bi ljudi iz Sjenice išli u Užice ili Novi Pazar, kad im je daleko. Domovi zdravlja kilometrima daleko od bolnica moraju da imaju šire ingerencije, mali stacionar, opremljenost do skenera. Bajina Bašta je na sat i po od Užica i treba joj sve, ali ne i Požegi ili Čajetini, koje su na 20 minuta od Užica, koje je dobro opremljeno, pa im treba samo rendgen i ultrazvuk.
Ali Užicu magnet ne radi, dok se na skener čeka.
- Dobiće magnet, ne isplati se popravljati stari. Sva tri skenera rade, ako neko kaže da ne rade, znači da radiolozi rade kod Luna ili u Požegi. Zalažem se da ono što zahteva visoku tehnologiju i skupe aparate bude centralizovano, a sve drugo približeno pacijentu. I zato u domove zdravlja moraju da se spuste specijalisti psihijatrije, neurologije, ORL...
Kojih i nema?
- Ima ih, evo pitajte Kliniku za očne bolesti koliko ih ima, a koliko ih ide u operacionu salu. Šta će oni koji ne operišu na klinici?
Sigurno neće da odu u Aleksinac, Majdanpek...
- Pa je li to Dana Grujičić, koja je došla pre osam meseci, napravila?! Ne mogu da rešim sve odjednom. Nemam čarobni štapić. Ali imam ideju. Prvo moram da menjam zakone, koji ko zna kako će proći na Vladi, pa na Skupštini, a potom i pravilnike. U zdravstvenom sistemu ima 1.920 upražnjenih mesta po postojećoj sistematizaciji. Dakle, sad možemo da zaposlimo oko 2.000 ljudi. Ali to moram da pošaljem Ministarstvu finansija na odobrenje.
Jesu li ta mesta uglavnom po unutrašnjosti?
- I unutrašnjost i Beograd. Plus mnogi uskoro odlaze u penziju. Dolazimo dotle da trećina pedijatara u Kragujevcu, ne nekom Trgovištu, ide u penziju. Za dobar zdravstveni sistem morate imati dobro obučenog i opremljenog porodičnog lekara.
Šta bi s tim? Kada će taj pilot-projekat?
- Biće sada, kada dobijemo kredit Svetske banke. Lekar opšte prakse mora imati male laboratoriju, rendgen i ultrazvuk, EKG, defibrilator, pa će moći da zn je li pacijent za dalje i zakaže mu ako jeste. Ako smatra da ne može da čeka dve nedelje, okrene telefonom i on ide odmah.
I sad će čitaoci reći da ministarka priča utopiju.
- Nije utopija, može de bude za dve-tri godine, posebno po ruralnim sredinama, gde nameravamo da napravimo 100 zdravstvenih stanica.
A koga ćete da zaposlite?
- Lekare.
Niko neće u selo.
- U Danskoj, kad završite fakultet, izvlačite lopticu na kojoj piše u koji grad ili selo idete godinu dana kao lekar opšte prakse. Kada bih ja to uradila, rekli bi mi da sam najveći neprijatelj ovog naroda, da ću da oteram sve doktore.Pokušaćemo u raradnji sa NALED da uradimo istraživanje među sestrama i lekarima o uslovima pod kojima bi pristali da rade u ruralnoj sredini ili odu bar na pet godina - da li žele stan i dobru platu, da li je bitno čime će da rade...
Kada će rezultati?
- U skorijem periodu. Ali i specijalizacija opšte medicine mora da se promeni. Lekar opšte prakse mesec ili dva svake godine mora da ide na određene kurseve - ultrazvuk, EKG, hipertenzije, dijabetes tip 2. Svim tim se u razvijenim zemljama ne bave specijalisti. Takvih 15-20 kurseva, završni ispit - i to je specijalizacija. Uz opremu mora da postoji i plan preventive.
Apropo preventive, kad ću na kućnu adresu da dobijem poziv za mamograf?
- Zvaće vas telefonom ili ćete dobiti mejl.
Kada?
- Kad se organizujemo. Ali to nije utopija, već nešto najnormalnije i, što je najvažnije, ne zahteva ogromna sredstva.
E to je najžalije, a poziva nema.
- Tako je, ali nisam kriva što se do sada niko time nije bavio. Moramo i protetiku vratiti u domove zdravlja.
Kada?
- Vraćanje specijalista u domove zdravlja i organizacija primarne zdravstvene zaštite unutar pet godina.
Studenti medicine traže plaćanje staža doktorima. Hoćete li im to omogućiti?
- Staž i za sestre i lekare treba platiti i već radim na tome zajedno sa Vladom. A to mora da se odnosi ne samo za doktore, što je sebičan zahtev već i za sestre. Sad ćemo sa RFZO da vidimo koliko bi iznos bio, ali opet dolazimo do Ministarstva finansija, koje to treba da odobri.Razumem da budžet Srbije nije beskonačan.
Osam meseci ste ministarka, jeste li zadovoljni?
- Uopšte nisam zadovoljna jer sam morala da se bavim raznim stvarima kojima ministar ne treba da se bavi, ali o kojima neću da pričam.
Na koje ste kompromise morali da pristanete?
- Moram priznati da sam naivno verovala da ću moći da sečem kao u hirurgiji. Ne može! Sve zahteva vreme. Ali i neke kompromise. Želela bih, bez obzira na to koliko će mi trajati mandat, da ucrtam razvoj srpskog zdravstva u narednih 20 godina, da postavimo osnove u vidu zakona, a što može biti do septembra, i da od toga niko ne odstupa. A trenutno želim samo da nađemo zajedničko rešenje sa Sinišom Malim i da popunimo upražnjena mesta i povećamo broj lekara gde je to neophodno..
A kadrovska rešenja?
- Bolje da ne pričam. Imate institucije koje imaju odlične rukovodioce - UKCS prof. - dr Milika Ašanin, ZC Valjevo - dr Marija Krstivojević Mirković, UKC Kragujevac - prof. dr Slobodan Milisavljević, UKC Vojvodine - prof. dr Edita Stokić. Ali imate neke, posebno specijalne bolnice, gde su se ljudi uparložili, odavno su za penziju, ali ne možete da ih pomerite. A tu su i partijska rešenja.
Jelena S. Spasić
"VERUJEM DA ĆE ONO ŠTO ĆU REĆI, BITI OD VELIKE VAŽNOSTI ZA GRAĐANE SRBIJE" Predsednik Vučić obraća se naciji večeras u 18 časova